Siirry sisältöön

Yläluomileikkaus

Lippaluomi H02.3

Lähetteeseen liitettävä hyvälaatuinen, värillinen kuva.

Toimenpidekriteerit: 

  • Potilas on itse hakeutunut asian vuoksi hoitoon 
  • Iho peittää näkökenttää tulemalla alle 1 mm:n päähän optiselta akselilta (MRD – etäisyys) eli MRD alle 1.0 mm 
  • Riippuluomessa alle 2.0 mm 
  • Muu merkittävä lääketieteellinen haitta, jota voidaan parantaa yläluomien kirurgialla 
  • Potilaalla on toispuoleinen estolääkitystä vaativa migreeni jatkuvan otsajännityksen seurauksena 
  • Kasvohermohalvaus 
  • Meretojan tauti 
  • Merkittävät vammojen tai leikkausten jälkitilat sekä synnynnäiset epämuodostumat 
  • Äkilliset neurologiset syyt on poissuljettu (erit. riippuluomi) 
  • Huom. kuivasilmäisyys ja luomitulehdus tulee olla hoidettu 

  • Hoidon tarpeen arvioimiseksi ilman lisäkäyntejä, lähetteeseen tulee liittää kuva, jossa näkyvät molemmat silmät, kulmakarvat ja otsa 
  • Kuva on syytä ottaa otsa rentona ja katse suoraan eteenpäin  
  • Kuvan puuttuessa lähete palautetaan täydennettäväksi 
  • Selvitys, mikä leikkauskriteeri täyttyy 
  • Näöntarkkuus, mahdolliset aiemmat luomitoimenpiteet ja vammat, yleissairaudet ja lääkitykset (erityisesti verta ohentava lääkitys) 

Rintojen pienennysleikkaus

Rintarauhasen liikakasvu N62

Kiireettömässä lähetteessä edellytettävät tiedot:  

  • Hoidon tarpeen arvioimiseksi ilman lisäkäyntejä, lähetteeseen tulee liittää kuva (jos mahdollista), jossa näkyy ongelma-alue edestä ja sivusta kuvattuna 
  • Perussairaudet + lääkitykset 
    • onko suvussa rintasyöpää/munasarjasyöpää tiedossa 
    • rintojen kuvantamistutkimukset edeltävästi tai rinnan alueen leikkaukset 
  • Potilaan kokemat oireet ja annetut hoidot 
    • ft ohjaus/harjoittelu, ab kuurit ihohautumiin, muut hoidot, kipulääkitys, SVA rinta oireiden vuoksi 
  • Kliininen tutkimus: 
    • JM = jugulum mamilla mitta (jugulum kuoppa-nänni pituus potilaan seistessä) 
    • iholla näkyvät hautumat / ihorikkoumat / muut oireet 
    • pituus, paino, BMI 28 tai alle.
  • Tupakointi 
    • onko potilas motivoitunut olemaan tupakoimatta 6vko ennen leikkausta ja 4 viikkoa leikkauksen jälkeen.  
    • onko potilasta tuettu PTH:ssa tupakasta vieroitukseen? 

Painoindeksin puuttuminen hoitoarvioon lähetettäessä on peruste lähetteen palauttamiselle täydennystä varten. Tämä koskee sekä rintojen pienennysleikkausta että riippuvatsan korjausta.

Vatsanpeitteiden muovausleikkaus (abdominoplastia)

E66.01 Laihtumisen jälkeinen alavatsan roikkuva ihopoimu 

Kiireettömässä lähetteessä edellytettävät tiedot:  

  • Hoidon tarpeen arvioimiseksi ilman lisäkäyntejä, lähetteeseen tulee liittää kuva (jos mahdollista), jossa näkyy ongelma-alue edestä ja sivusta kuvattuna 
  • Perussairaudet + lääkitykset 
  • Lihavuusleikkauksen ajankohta 
    • maksimi paino ja nykyinen paino 
    • kuinka kauan paino pysynyt stabiilina 
  • Potilaan kokemat oireet ja annetut hoidot 
  • Kliininen tutkimus: 
    • iholla näkyvät hautumat / ihorikkoumat / muut oireet 
    • pituus, paino, BMI 28 tai alle
  • Tupakointi 
    • onko potilas motivoitunut olemaan tupakoimatta 6vko ennen leikkausta ja 4 viikkoa leikkauksen jälkeen? 
    • onko potilasta tuettu PTH:ssa tupakasta vieroittautumiseen? 

Mikäli leikkausindikaatiot täyttyvät, edellytetään että potilaan BMI ≤ 28. Potilas punnitaan ja pituus mitataan pkl käynnillä. Painoindeksin puuttuminen hoitoarvioon lähetettäessä on peruste lähetteen palauttamiselle täydennystä varten. Tämä koskee sekä rintojen pienennysleikkausta että riippuvatsan korjausta.

Vatsalihasten erkaumaa korjaava kirurgia

M62.0 Vatsalihasten erkauma

Kiireettömässä lähetteessä edellytettävät tiedot:  

  • Hoidon tarpeen arvioimiseksi ilman lisäkäyntejä, lähetteeseen tulee liittää kuva (jos mahdollista), jossa näkyy ongelma-alue edestä ja sivusta kuvattuna 
  • Perussairaudet + lääkitykset 
  • Potilaan kokemat oireet ja annetut hoidot 
    • kipu vatsan/selän alueella 
    • keskivartalon tuen puute 
    • painon muutokset ja nykyinen paino 
  • Kliininen tutkimus: 
    • nouseeko alavatsalle harjannetta makuulta ylös noustessa 
    • kuinka suuri on suorien vatsalihasten erkauma kädellä tunnusteltaessa 
    • fysioterapia palaute lantionpohjan ja vatsalihasten jumpan vaikutuksesta mukaan liitteeksi lähetteeseen (minimi 6kk ajan ft harjoitteita oltava tehtynä) 
    • pituus, paino, BMI 28 tai alle
  • Tupakointi 
    • onko potilas motivoitunut olemaan tupakoimatta 6vko ennen leikkausta ja 4 viikkoa leikkauksen jälkeen? 
    • onko potilasta tuettu PTH:ssa tupakasta vieroitukseen?